格列吡嗪控释片使用需注意剂量调整、饮食配合、药物相互作用、不良反应监测、特殊人群用药等事项。
1、剂量调整:
初始剂量通常为5mg每日一次,根据血糖监测结果逐步调整。老年患者或肝肾功能不全者需减少剂量,避免低血糖风险。漏服时不可补服双倍剂量,需按原计划时间服用下一剂。
2、饮食配合:
服药期间需定时定量进食,避免高糖饮食或空腹饮酒。推荐搭配高纤维食物如燕麦、糙米,以及低升糖指数蔬菜如西兰花、菠菜,维持血糖平稳。
3、药物相互作用:
与β受体阻滞剂合用可能掩盖低血糖症状,与氟康唑、克拉霉素联用会增加降糖效果。需告知医生正在使用的非甾体抗炎药、利尿剂等药物,必要时调整方案。
4、不良反应监测:
常见副作用包括头晕、恶心、皮疹,严重时可能出现溶血性贫血或肝酶升高。用药初期需每周检测空腹血糖,每月复查肝肾功能,出现心悸、冷汗等低血糖症状立即进食糖水。
5、特殊人群用药:
妊娠期禁用,哺乳期需暂停母乳喂养。儿童糖尿病患者建议选择其他降糖方案。手术前48小时需停药,改用胰岛素控制血糖。
长期服用格列吡嗪控释片需配合规律运动如快走、游泳,每周至少150分钟中等强度活动。日常护理需随身携带糖果应急,避免驾驶或高空作业时发生低血糖。储存时避光防潮,25℃以下保存,定期检查药品是否出现变色或裂纹。用药期间每3个月监测糖化血红蛋白,评估治疗效果并及时调整生活方式干预措施。