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罗红霉素分散片可以用于肝功能不全者吗?

2022-04-26

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罗红霉素分散片的主要成份为红霉素。罗红霉素分散片适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎等。那么,罗红霉素分散片可以用于肝功能不全者吗?

罗红霉素分散片可透过细菌细胞膜,在接近供体(“P”位)与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合,罗红霉素分散片可以阻断了转移核糖核酸(t-RNA)结合至“P”位上,罗红霉素分散片同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的转移,因而细菌蛋白质合成受到抑制。罗红霉素分散片口服吸收好,罗红霉素分散片的血药峰浓度高,罗红霉素分散片单剂量口服罗红霉素150mg后约2小时达血药峰浓度,为6.6~7.9mg/L,罗红霉素分散片进食可使生物利用度下降约一半。

罗红霉素分散片为半合成的14元环大环内酯类抗生素。罗红霉素分散片的抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿,罗红霉素分散片对革兰阳性菌的作用较红霉素略差,罗红霉素分散片对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。罗红霉素分散片对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。罗红霉素分散片蛋白结合率在血浓度2.5mg/L时为96%。罗红霉素分散片以原形及5个代谢物从体内排出,7.4%自尿液排出。罗红霉素分散片的血消除半衰期为8.4~15.5小时。

肝功能不全者慎用罗红霉素分散片。严重肝硬化者的半衰期延长至正常水平2倍以上,如确实需要使用,则一次给药150mg,一日1次。

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