落枕后可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、外用镇痛贴膏、中成药活血化瘀制剂以及营养神经药物来缓解疼痛和改善活动受限。落枕通常由睡眠姿势不当、颈部受凉或颈椎小关节错位引起，表现为颈部肌肉痉挛、僵硬和活动困难。建议在医生指导下选择合适的药物，并配合热敷、休息等物理方法加速恢复。
功能主治：周围神经病变。糖尿病神经障碍、多发性神经炎及因缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血等。
用法用量：口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。
1、非甾体抗炎药
对于落枕引起的颈部肌肉炎症和疼痛，非甾体抗炎药是常用的选择。这类药物能有效抑制前列腺素合成，从而减轻局部炎症反应和疼痛感。常见的药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片和塞来昔布胶囊。患者通常表现为颈部一侧或双侧肌肉明显压痛、肿胀，转头或低头时疼痛加剧。使用此类药物时需注意胃肠保护，避免空腹服用，有胃溃疡病史者应谨慎。
2、肌肉松弛剂
落枕时颈部肌肉处于持续痉挛状态，肌肉松弛剂可以帮助解除这种异常收缩，恢复肌肉的正常张力。代表药物有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片和巴氯芬片。患者常感觉颈部像被“锁住”一样，无法自由转动，甚至牵涉到肩背部出现僵硬感。这类药物通过作用于中枢或外周神经系统，降低肌肉紧张度，从而缓解疼痛和改善活动范围。服药后可能出现嗜睡或乏力，建议晚间服用。
3、外用镇痛贴膏
对于不愿口服药物或疼痛局限的患者，外用镇痛贴膏是便捷且副作用较小的选择。常见的有氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂和洛索洛芬钠贴剂。这些药物直接作用于疼痛部位，通过皮肤吸收发挥局部抗炎镇痛效果。落枕患者常表现为颈部某一点或一片区域的明显压痛，皮肤表面可能无红肿。使用前需清洁皮肤，避开破损处，每日更换一次即可，过敏体质者应先小面积试用。
4、中成药活血化瘀制剂
从中医角度看，落枕多与气血运行不畅、经络阻滞有关，活血化瘀类中成药有助于改善局部循环，促进代谢废物排出。常用药物包括活血止痛胶囊、三七伤药片和云南白药胶囊。患者除了颈部僵硬疼痛外，可能还伴有局部怕冷、得热则舒的特点。这类药物通过活血通络、散瘀定痛来缓解症状，但孕妇及有出血倾向者禁用。服用期间宜多饮温水，避免食用生冷食物。
5、营养神经药物
如果落枕后疼痛伴随手臂麻木或放射性疼痛，可能涉及神经根受压或刺激，此时可辅助使用营养神经药物。代表药物有甲钴胺片、维生素B1片和腺苷钴胺片。患者除了颈部症状外，还可能出现手指发麻、握力减弱或肩部酸胀感。这类药物能促进受损神经的修复，改善神经传导功能，但起效较慢，通常需要连续使用一段时间。需注意，营养神经药物不能替代止痛治疗，应与其他药物联合使用。
落枕后除了合理用药，还应注重颈部保暖，避免空调或风扇直吹；可进行温和的热敷，每次15-20分钟，促进血液循环。日常注意调整枕头高度，以仰卧时颈部有支撑、侧卧时颈椎与脊柱成一直线为宜。若疼痛超过3天未缓解，或出现头晕、恶心、行走不稳等新症状，应及时就医排查颈椎间盘突出等潜在问题。恢复期间避免突然转头或用力甩头，适当进行缓慢的颈部拉伸动作，如低头、仰头、左右侧屈，每个动作保持10秒，以不引起剧痛为度。
