儿童吃了退烧药不退烧，可以通过物理降温、补充水分、遵医嘱调整用药、及时就医检查、排查严重疾病等方式处理。这种情况通常由药物剂量不足、体内水分缺乏、感染较重、药物不敏感、存在并发症等原因引起。
家长可以先用温水毛巾擦拭儿童的前额、颈部、腋下和大腿根部，帮助散热。物理降温属于生活干预，适合在体温较高但儿童精神状态尚可时使用。需要注意的是，不要使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮肤或引起寒战。如果儿童出现寒战或手脚冰凉，应暂停擦拭并适当保暖。物理降温不能替代药物，但可以作为辅助手段，尤其适用于药物起效较慢或服药后短时间内体温未下降的情况。
儿童发热时体内水分流失较快，脱水会降低退烧药的吸收和效果。家长应少量多次给儿童喝温水、稀释的果汁或口服补液盐，保持尿量正常。补充水分有助于促进血液循环和药物代谢，使退烧成分更好地发挥作用。如果儿童因发热导致食欲下降，可提供易消化的流质食物如米汤。观察儿童的口唇是否干燥、哭时是否有眼泪、前囟是否凹陷，这些是判断脱水的简易指标。
如果已服用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液等退烧药后体温仍不降，家长应记录用药时间和剂量，及时咨询医生。不可自行增加剂量或缩短用药间隔，否则可能导致肝损伤或肾损伤。医生可能会根据体重调整剂量，或建议更换另一类退烧药，例如对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用，但必须严格遵循医嘱并间隔足够时间。同时要确认儿童是否同时服用了其他含有退烧成分的感冒药，避免重复用药。
若经过上述处理后体温仍持续高于38.5℃，或伴随精神萎靡、烦躁不安、频繁呕吐、呼吸急促、皮疹等症状，应尽快带儿童就医。医生会进行血常规、C反应蛋白等检查，判断是否存在细菌感染或病毒感染。如果是细菌感染引起的肺炎、中耳炎等，单纯使用退烧药无法控制炎症，需要配合阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素治疗（需医生处方）。部分病毒感染如流感，也可能需要使用奥司他韦颗粒等抗病毒药物。
极少数情况下，儿童反复发热不退可能与川崎病、幼年特发性关节炎、败血症或脑膜炎等严重疾病有关。这类疾病除了发热，常伴有眼睛充血、草莓舌、关节肿痛、颈部僵硬、皮肤瘀点等特异性表现。家长需密切观察儿童的整体状态，如出现热退后精神状态仍差、嗜睡、惊厥、尿量明显减少、肢端发凉等危险信号，应立即前往医院急诊。早期识别和干预对预后至关重要。
家长在儿童发热期间应保持室内通风，温度控制在24-26℃，衣着尽量宽松透气。每半小时监测一次体温并记录，同时观察儿童的精神状态和饮食情况。如果儿童愿意进食，可以少量吃一些白粥、烂面条等清淡食物，避免油腻、甜腻或生冷食物。保证充足的休息，夜间可适当垫高头部帮助呼吸通畅。发热期间不建议进行剧烈活动，也不建议强迫进食。只要儿童精神状态良好、能正常喝水排尿，通常无需过度焦虑，但若出现持续不退或异常表现，及时就医是安全的选择。
