急性有机磷农药中毒是一种因接触、吸入或误服有机磷农药后，导致体内胆碱酯酶活性被抑制，从而引起一系列以毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主的严重中毒性疾病。
功能主治：周围神经病，各种神经炎神经痛，自律性神经障碍等。
用法用量：口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。
1、轻度中毒
轻度中毒主要表现为毒蕈碱样症状，如瞳孔缩小、多汗、流涎、恶心呕吐、腹痛腹泻等。患者胆碱酯酶活性通常降至正常值的50%-70%。此时患者意识清楚，尚能自行活动。治疗上，应立即脱离中毒现场，脱去污染衣物，用肥皂水或清水彻底清洗皮肤。遵医嘱使用阿托品注射液对抗毒蕈碱样症状，同时使用碘解磷定注射液恢复胆碱酯酶活性。患者需卧床休息，密切观察病情变化。
2、中度中毒
中度中毒在轻度症状基础上，出现烟碱样症状，表现为肌束颤动、肌肉痉挛、呼吸肌力减弱等。患者瞳孔明显缩小，大汗淋漓，可出现轻度意识障碍。胆碱酯酶活性降至正常值的30%-50%。治疗需在轻度中毒处理基础上，加强阿托品注射液的使用，使其达到阿托品化（表现为瞳孔散大、口干、皮肤干燥、心率加快）。同时联合使用氯解磷定注射液，并给予吸氧、保持呼吸道通畅等支持治疗。
3、重度中毒
重度中毒患者出现中枢神经系统症状，表现为昏迷、抽搐、呼吸中枢抑制、肺水肿等，可迅速发生呼吸衰竭。胆碱酯酶活性降至正常值的30%以下。这是最危险的阶段，需立即进行抢救。治疗上，除大剂量使用阿托品注射液和氯解磷定注射液外，需建立人工气道，行机械通气支持呼吸。同时防治脑水肿、肺水肿，使用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症反应。患者需在重症监护室进行严密监护和治疗。
4、中间型综合征
中间型综合征是重度中毒后2-4天出现的特殊类型，主要表现为颅神经支配的肌肉、屈颈肌和呼吸肌的麻痹，可导致呼吸骤停。其发生与有机磷农药在体内持续抑制胆碱酯酶有关。治疗上，需持续使用氯解磷定注射液，并加强呼吸支持，必要时行气管切开。同时注意防治肺部感染、电解质紊乱等并发症。患者需长期康复训练，多数可恢复，但恢复过程较慢。
5、迟发性神经病变
迟发性神经病变是中毒后2-3周出现的周围神经病变，主要表现为肢体远端对称性感觉异常、肌无力、肌肉萎缩等，以下肢多见。其机制与有机磷农药抑制神经病靶酯酶有关。治疗上，主要采用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片、维生素B12注射液等，配合物理治疗、康复训练。多数患者经积极治疗后症状可改善，但部分可能遗留永久性神经损伤。
急性有机磷农药中毒是急危重症，一旦发生需立即就医。日常应妥善保管农药，避免儿童接触；施药时做好个人防护，如穿防护服、戴手套和口罩；施药后及时清洗身体和更换衣物。若出现头晕、恶心、视力模糊等早期症状，应迅速脱离现场并就医。
