非酒精性脂肪性肝炎可能发展为肝硬化。疾病进展与炎症程度、纤维化分期及代谢控制情况密切相关，约20%-30%患者会在10-20年内出现肝纤维化加重。
功能主治：1.维生素E是高效抗氧化剂，可使细胞膜免受自由基的伤害，起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用，可以预防多种慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成，可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关，可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能，延缓衰老
5.保护红细胞膜，预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
1、疾病进展机制：
肝脏长期处于脂肪堆积和慢性炎症状态时，肝细胞反复损伤会激活星状细胞，导致细胞外基质过度沉积。这种病理改变从肝窦周围开始，逐渐形成桥接纤维化，最终发展为假小叶结构。胰岛素抵抗和氧化应激是加速纤维化的关键因素，伴随脂毒性物质积累会进一步破坏肝细胞修复能力。
2、影响预后的关键因素：
体重指数超过30、合并2型糖尿病或高血压患者进展风险增加3倍。肝脏活检显示中度以上炎症或F2期以上纤维化时，5年内肝硬化发生率可达15%。血清ALT持续升高、血小板计数下降及肝脏弹性检测值＞9.5kPa，均提示纤维化快速进展可能。
3、干预措施与转归：
早期通过减重7%-10%可显著改善脂肪变性，配合二甲双胍改善胰岛素敏感性，维生素E辅助抗炎能使50%患者组织学缓解。已发生桥接纤维化者需每6个月监测甲胎蛋白和超声，必要时采用吡格列酮联合奥贝胆酸延缓进展。终末期肝硬化患者需评估肝移植指征。
日常需严格限制果糖摄入，每日有氧运动40分钟有助于降低肝脏脂肪含量。补充ω-3脂肪酸和益生菌可调节肠道菌群，减少内毒素对肝脏的二次损伤。定期监测血糖、血脂及肝肾功能，避免使用对肝脏有潜在毒性的药物。肝硬化高危人群建议每半年进行胃镜检查预防静脉曲张出血，接种甲肝、乙肝疫苗防止重叠感染加重病情。
