多数输尿管结石患者可以采用体外冲击波碎石治疗。该方法通过体外产生的冲击波聚焦于结石，使其碎裂后随尿液排出。

1、体外碎石的适应症：

结石直径在5-20毫米且位于输尿管上段的患者更适合体外碎石。该方法对质地较疏松的尿酸结石和磷酸铵镁结石效果较好。患者需满足无严重尿路感染、无凝血功能障碍、无输尿管狭窄等基本条件。结石下方输尿管通畅是保证碎石后排出的关键因素。

2、体外碎石的治疗过程：

治疗前需通过B超或CT明确结石位置和大小。治疗时患者俯卧或仰卧于碎石机上，定位系统将冲击波精准聚焦于结石。每次治疗约需30-60分钟，多数患者需1-3次治疗。术后可能出现血尿、肾绞痛等反应，通常2-3天内缓解。

3、体外碎石的注意事项：

治疗后需大量饮水促进排石，每日尿量应保持在2000毫升以上。适当跳跃运动有助于碎石排出。两周后需复查影像学确认结石排净情况。若出现持续发热、剧烈腰痛需及时就医。术后可配合口服排石药物辅助治疗，但需在医生指导下使用。

输尿管结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，均匀分配在全天饮用。限制高草酸食物如菠菜、花生，减少动物蛋白摄入。适度进行跳绳、爬楼梯等纵向运动促进小结石排出。定期体检可早期发现结石复发，建议每半年做一次泌尿系统超声检查。保持规律作息和良好心态对预防结石复发具有积极作用。