手术后前列腺特异性抗原PSA水平超过0.2纳克/毫升可能提示复发风险增加。
1、PSA监测与复发风险的关系：
前列腺癌根治术后，PSA水平是监测复发的重要指标。理想状态下，术后PSA应降至无法检测的水平通常低于0.1纳克/毫升。若术后PSA持续高于0.2纳克/毫升，或出现两次连续检测值上升，需警惕生化复发可能。复发风险与PSA倍增时间、初始Gleason评分等因素相关，PSA上升速度越快，临床复发概率越高。
2、不同复发类型的干预策略：
局部复发可通过放疗联合内分泌治疗控制，远处转移则需系统性治疗。对于PSA缓慢升高倍增时间＞12个月的患者，可优先选择主动监测；若PSA倍增时间＜3个月或伴有骨痛等症状，需考虑影像学评估转移灶。治疗方案需结合患者年龄、合并症及肿瘤分子特征综合制定。
术后应每3-6个月检测PSA，持续两年后改为每年复查。保持低脂高纤维饮食，限制红肉摄入，适当补充维生素D。规律进行快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟以上。避免久坐、吸烟等行为，控制体重指数在18.5-24之间。出现排尿异常或骨痛等症状时需及时就医复查影像学。
