使用红霉素存在过敏的可能性，但发生率相对较低。过敏反应通常表现为皮肤瘙痒、皮疹或呼吸困难等症状，严重时可能出现过敏性休克。

一、红霉素过敏的常见表现：

红霉素过敏反应多发生在用药后数分钟至数小时内。轻度过敏可能仅出现局部皮肤发红、荨麻疹或轻微瘙痒；中度过敏可能伴随面部肿胀、咽喉不适或恶心呕吐；重度过敏可导致支气管痉挛、血压骤降甚至意识丧失。既往对红霉素或其他大环内酯类抗生素过敏者风险更高，使用前应主动告知医生过敏史。

二、过敏高风险人群的识别：

有药物过敏史者、哮喘患者、特应性体质人群需特别警惕。儿童和老年人因免疫系统特点可能更易发生过敏反应。若曾对阿奇霉素、克拉霉素等同类药物产生不耐受，应避免使用红霉素。用药期间出现任何异常症状都需立即停药并就医。

使用红霉素前建议进行皮肤过敏测试，尤其是高风险人群。日常护理需保持用药部位清洁干燥，避免与其他可能引起交叉过敏的药物同时使用。用药期间宜清淡饮食，多饮水促进代谢，忌食辛辣刺激食物。适当进行有氧运动可增强免疫力，但出现过敏症状时应立即停止运动。储存药物需避光防潮，定期检查有效期，过期药品不可使用。出现过敏反应后应及时记录具体症状和持续时间，为后续治疗提供参考。