食管癌放疗插胃管可通过保证营养摄入、减少消化道刺激、预防并发症等方式治疗。食管癌放疗插胃管通常由肿瘤阻塞、放疗副作用、吞咽功能受损、消化道狭窄、治疗需求等原因引起。
功能主治：通利血脉，养阴生肌。 内服：用于瘀血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。 外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、复创之创面。
用法用量：口服，一次10ml，一日3次，或遵医嘱。 外用，用医用纱布浸透药液后敷患处，感染...
1、营养支持：
食管癌患者放疗期间常因肿瘤压迫或黏膜损伤导致吞咽困难，插胃管能直接输送流质食物或肠内营养液，避免营养不良。选择高蛋白配方如乳清蛋白粉、短肽型营养剂，配合维生素矿物质补充，维持机体代谢需求。
2、减少刺激：
放疗会引发食管黏膜炎性水肿，进食固体食物可能加重疼痛出血。胃管喂养绕过病变部位，降低机械摩擦。建议使用温度适宜的匀浆膳或要素饮食，避免辛辣、酸性食物刺激。
3、功能保护：
长期吞咽障碍可能导致食管肌肉萎缩，插管后定期通过胃管注水锻炼吞咽反射，配合语言治疗师指导的颈部操、冰刺激等康复训练，有助于功能恢复。
4、狭窄预防：
食管癌放疗后纤维化狭窄发生率达30%，胃管留置可维持管腔通畅。可能与放射线诱发胶原增生、局部缺血等因素有关，通常表现为进食哽咽感、反流等症状。定期造影评估必要时行球囊扩张术。
5、治疗协同：
部分患者需通过胃管进行局部药物灌注，如5-氟尿嘧啶化疗增敏。可能与肿瘤对放射线敏感性差异、缺氧微环境等因素有关，常伴随黏膜溃疡、胸骨后疼痛。同步使用康复新液、硫糖铝混悬液保护黏膜。
放疗期间建议每日分6-8次经胃管注入200-300ml营养液，选择鱼肉粥、南瓜糊等易消化食物。治疗后2周开始尝试经口进食糊状物，逐步过渡到软食。定期复查胃镜评估食管愈合情况，出现发热、呕血需立即就医。同步进行呼吸训练如腹式呼吸、吹气球练习，改善膈肌功能。护理时注意固定胃管防止滑脱，灌注前后用温水冲洗管道，记录出入量调整营养方案。
