卵细胞浆内单精子注射是一种辅助生殖技术,通过显微操作将单一精子直接注入卵母细胞胞浆内完成受精过程。
1、技术原理:
该技术采用显微注射针穿透卵母细胞透明带,将处理后的活精子注入卵浆。不同于常规体外受精依赖精子自然穿透,此方法能有效解决严重男性因素导致的不育问题。操作需在倒置显微镜下完成,要求胚胎师具备高超的显微操作技术。
2、适用人群:
主要适用于重度少弱畸精子症患者,包括精子浓度低于500万/ml的严重少精症、精子活动率低于10%的弱精症。对于常规体外受精失败、免疫性不育以及需进行胚胎植入前遗传学诊断的夫妇也可采用。
3、操作流程:
分为促排卵取卵、精子处理、显微注射和胚胎培养四个阶段。取卵后2-6小时内进行注射操作,选择形态正常的活精子。注射后16-20小时观察原核形成判断受精成功,继续培养3-5天形成优质胚胎。
4、技术优势:
显著提高受精率至70%以上,所需精子量极少,理论上单个活精子即可完成受精。能克服透明带异常、精子顶体反应障碍等问题。对于无精症患者,通过睾丸穿刺获取精子后仍可实施该技术。
5、注意事项:
存在多精注射风险,需严格控制操作规范。子代安全性研究显示出生缺陷率与自然妊娠无显著差异,但建议进行产前诊断。女方年龄大于35岁或存在卵巢储备功能下降时,需评估促排卵方案。
实施前需完善精液分析、性激素检测、染色体检查等评估。周期中建议补充叶酸、维生素E等营养素,避免剧烈运动。胚胎移植后需黄体支持,采用地屈孕酮或黄体酮阴道缓释凝胶。保持规律作息,每日摄入足量优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,配合适度散步等低强度运动。移植后14天进行血HCG检测确认妊娠。