宫颈息肉手术前需完成妇科检查、阴道分泌物检测、宫颈细胞学检查、超声检查、凝血功能检查等五项核心项目。

1、妇科检查：

通过双合诊评估息肉大小、位置及基底宽度，排除急性生殖道炎症。需观察宫颈表面是否伴充血糜烂，明确息肉与宫颈管黏膜的关系，判断是否需行宫腔镜联合手术。

2、分泌物检测：

采集阴道分泌物进行PH值测定、胺试验及显微镜检查。重点筛查细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等感染性疾病，阳性者需先抗感染治疗。常见用药包括甲硝唑栓、克霉唑阴道片。

3、TCT检查：

采用液基薄层细胞学技术筛查宫颈上皮内病变。对年龄＞30岁患者建议同步进行HPV分型检测，排除高危型HPV感染导致的宫颈癌前病变。异常结果需阴道镜活检明确诊断。

4、超声检查：

经阴道超声测量息肉血供情况及蒂部宽度，鉴别子宫内膜息肉脱垂。三维超声可重建息肉立体形态，预估术中出血风险。直径＞2cm者需评估宫腔占位情况。

5、凝血筛查：

检测血小板计数、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间。长期服用阿司匹林者需停药7天，异常凝血功能者术前可予维生素K1或氨甲环酸预防出血。

术前3天避免性生活，手术当日排空膀胱。术后建议摄入高铁食物如猪肝、菠菜，配合慢走促进恢复。术后1周需复查创面愈合情况，2个月内禁止盆浴及游泳。出现发热、大出血等需立即返院处理。