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皮炎性湿疹用哪些药膏

2025-04-15

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皮炎性湿疹可通过外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素软膏、保湿剂、抗组胺药等方式治疗。该病通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常反应、微生物感染、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、糖皮质激素:氢化可的松软膏适用于轻度急性期皮损,可快速缓解红肿瘙痒;糠酸莫米松乳膏针对中度慢性湿疹,具有较强抗炎作用;卤米松乳膏用于肥厚性皮损,需短期间断使用以避免皮肤萎缩。每日1-2次薄涂于患处,疗程不超过2周。

功能主治:本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁到5岁的儿童。

用法用量:成人:0.03%和0.1%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次。儿童:0.03%他克莫司软膏,在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次。本品应采用能控制特应性皮炎症状和体征的最小量,当特应性皮炎的症状和体征消失时应停止使用。本品不应采用封包敷料外用。

2、钙调磷酸酶抑制剂:他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位,可替代激素长期使用;吡美莫司乳膏对特应性皮炎效果显著。两者均通过抑制T细胞活化减轻炎症,用药时可能出现短暂灼热感,需避光使用。

3、抗生素软膏:莫匹罗星软膏针对金黄色葡萄球菌感染引起的渗出性皮损;夫西地酸乳膏对革兰阳性菌感染有效。与激素联用时需先涂抗生素,间隔30分钟再涂激素类药物。

4、保湿修复剂:含神经酰胺的复方软膏可修复皮肤屏障,每日至少使用3次;尿素软膏适用于角化过度型皮损,能软化角质层。沐浴后3分钟内涂抹效果最佳,需避开急性渗出期。

5、口服抗组胺药:氯雷他定可缓解夜间瘙痒,西替利嗪适用于过敏体质患者。联合外用药物使用能减少搔抓导致的继发损害,服药期间需避免驾驶操作。

日常护理需选用无皂基清洁剂,水温控制在32-37℃;穿着纯棉透气衣物,避免羊毛化纤材质直接接触皮肤。饮食注意记录可疑致敏食物,如鸡蛋、牛奶、海鲜等;补充维生素D和ω-3脂肪酸有助于改善皮肤状态。急性发作期可进行冷敷处理,每次不超过10分钟。症状持续加重或出现脓性分泌物时需及时皮肤科就诊,必要时进行斑贴试验明确过敏原。

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