孕妇超重可通过调整饮食结构、控制总热量摄入、增加适度运动、监测体重增长、必要时咨询营养师等方式管理。孕期体重异常可能与激素变化、饮食过量、运动不足、遗传因素、妊娠并发症等因素有关。

1、调整饮食结构：减少精制碳水和高脂食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例。选择全谷物替代白米白面，用蒸煮炖代替煎炸烹饪方式。每日保证300-500g蔬菜和200-400g低糖水果摄入，适量补充鱼肉蛋奶等优质蛋白。

2、控制总热量：采用少量多餐模式，将三餐热量分配为20%-30%-30%，剩余20%分配给2-3次加餐。避免高热量零食和含糖饮料，夜间饥饿时可选择无糖酸奶、黄瓜或番茄等低热量食物。完全禁食可能导致酮症，影响胎儿发育。

3、增加适度运动：每天进行30分钟中等强度有氧运动，如孕妇瑜伽、快走或游泳。运动时间避开餐后1小时内和晚间时段，心率控制在最大心率的60%-70%。运动前后注意补充水分，出现宫缩或不适立即停止。

4、监测体重增长：根据孕前BMI制定增重目标，正常体重孕妇每周增重0.4kg左右。定期使用同一体重秤晨起空腹测量，记录变化曲线。体重突然增加伴水肿需警惕妊娠高血压综合征。

5、专业营养指导：妊娠糖尿病或病理性肥胖孕妇需定制个性化方案。注册营养师可计算每日营养素需求，设计符合孕期的膳食计划。必要时进行人体成分分析，调整三大营养素配比。

孕期体重管理需保证每日1800-2200千卡热量摄入，重点补充叶酸、铁、钙和DHA等营养素。建议选择低升糖指数食物，如燕麦、藜麦和豆类，配合阻力训练维持肌肉量。出现头晕、心慌等低血糖症状时应及时补充碳水化合物，严格禁止使用减肥药物或过度节食。定期产检监测胎儿发育情况，体重控制应以不影响胎儿正常生长为前提。