孕妇使用安定需严格遵医嘱。妊娠期用药需权衡母婴风险，苯二氮䓬类药物可能通过胎盘影响胎儿发育，尤其妊娠早期器官形成阶段风险更高。临床通常建议优先采用非药物干预缓解焦虑失眠。

1、妊娠早期风险：安定等苯二氮䓬类药物可能干扰胚胎神经管闭合，增加唇腭裂风险。孕12周前应绝对避免使用，必要时应考虑替代疗法如认知行为治疗。

2、妊娠中晚期影响：药物可能引起胎儿呼吸抑制、肌张力减退等镇静作用。孕28周后长期使用可能导致新生儿戒断综合征，表现为震颤、过度哭闹等症状。

3、哺乳期禁忌：药物通过乳汁分泌可能造成婴儿嗜睡、喂养困难。产后需焦虑治疗者可选择舍曲林等SSRI类药物替代。

4、替代治疗方案：非药物干预包括正念冥想、孕期瑜伽、音乐疗法等行为干预。严重焦虑障碍可考虑短期使用多塞平或曲唑酮等妊娠B类抗抑郁药。

5、紧急使用原则：子痫前期等危急情况需静脉给药时，应严格监测胎心并控制单次剂量。用药后需进行至少4小时胎心监护。

孕期出现睡眠障碍建议调整作息时间，保持卧室环境黑暗安静，晚餐避免高脂饮食。每日适度散步30分钟有助于改善睡眠质量，睡前可饮用温牛奶或小米粥。持续失眠超过两周应及时就诊心理科或产科，避免自行服用镇静药物。