血栓心脉宁片需注意药物成分禁忌、特殊人群慎用、药物相互作用、不良反应监测、疗程控制等事项。

1、成分禁忌：血栓心脉宁片含丹参、川芎等活血成分，对其中任一成分过敏者禁用。该药可能加重出血倾向，近期有手术史、外伤或存在活动性出血疾病患者需避免使用。服用抗凝药物如华法林者需警惕药物叠加效应。

2、特殊人群：孕妇及哺乳期妇女禁用活血类中成药。老年患者肝肾功能减退者应减量使用，建议起始剂量减半。心血管疾病急性发作期患者需优先采用西医急救措施，不可单纯依赖该药。

3、药物相互作用：与阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物联用可能增加出血风险。与肝药酶抑制剂如酮康唑合用可能影响药物代谢。服用降压药期间需监测血压变化，防止协同降压作用导致低血压。

4、不良反应：常见胃肠不适如恶心、腹胀等，建议餐后服用减轻刺激。少数患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，需立即停药就医。长期使用需定期检查肝肾功能，警惕转氨酶升高。

5、疗程控制：作为辅助用药，连续服用不宜超过3个月。心绞痛症状未缓解或加重时应及时就医，避免延误血运重建治疗时机。服药期间出现心悸、气促等新发症状需立即停药评估。

使用血栓心脉宁片需配合低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在5克以内，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。保持每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，避免剧烈运动诱发心脑血管事件。定期监测血压、血脂指标，服药期间禁止饮酒及摄入辛辣刺激性食物。出现牙龈异常出血、黑便等出血倾向时需立即就医。