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肾盂输尿管成形术后腰痛不痛

2025-04-09

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肾盂输尿管成形术后腰痛症状的缓解程度因人而异,与手术方式、个体恢复能力及术后护理密切相关。术后疼痛管理需结合药物镇痛、体位调整、伤口护理、活动指导及心理支持等多维度干预。

1、药物镇痛:非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解轻度疼痛,中重度疼痛可短期使用曲马多。疼痛评分超过4分需及时告知医生调整方案,避免自行增减药量。

2、体位优化:术后48小时内采取30°半卧位减轻腰部张力,翻身时采用轴线翻身法。下床活动时佩戴腹带支撑,坐立时使用腰椎靠垫分散压力。

3、伤口管理:每日观察引流液性状,保持敷料干燥。采用脉冲式冲洗法清洁伤口周围,体温超过38.5℃或渗液浑浊需警惕感染。

4、渐进活动:术后6小时开始踝泵运动预防血栓,24小时后床旁坐起训练。第三日起进行步行训练,从每次5分钟逐步延长至30分钟。

5、心理调适:采用视觉模拟量表评估疼痛时同步记录情绪状态,音乐疗法与腹式呼吸训练可降低疼痛敏感度。家属参与式护理能有效缓解术后焦虑。

术后饮食选择低钠高蛋白的鳕鱼粥、蒸蛋羹等流质,逐步过渡到清炒时蔬、山药排骨汤等半流质。康复期避免弯腰提重物,可进行改良式桥式运动强化腰肌。每日饮水量维持在2000ml左右,观察排尿是否顺畅。出现持续发热或血尿需立即返院复查,术后3个月泌尿系超声评估吻合口愈合情况。

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