前列腺切除术是治疗特定前列腺疾病的重要方式，通常由前列腺癌、良性前列腺增生、前列腺脓肿、药物治疗无效的慢性前列腺炎、严重尿路梗阻等因素决定。

1、前列腺癌：前列腺癌是男性常见恶性肿瘤，可能与遗传、高脂饮食、雄激素水平异常等因素有关，通常表现为排尿困难、骨痛、血尿等症状。根治性前列腺切除术是主要治疗手段，包括腹腔镜前列腺癌根治术、机器人辅助前列腺癌根治术等。术后可能需配合内分泌治疗，常用药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、比卡鲁胺。

2、良性前列腺增生：中老年男性常见疾病，可能与年龄增长、激素失衡有关，表现为尿频、尿急、夜尿增多。当药物治疗无效或出现尿潴留、肾积水时，需行经尿道前列腺电切术或激光前列腺剜除术。日常需限制酒精摄入，避免长时间憋尿。

3、前列腺脓肿：多由急性细菌性前列腺炎发展而来，表现为高热、会阴部剧痛、排尿灼痛。超声引导下经会阴穿刺引流或经尿道脓肿切开引流是有效方法，术后需静脉使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。保持会阴清洁可降低感染风险。

4、慢性前列腺炎：反复发作的骨盆疼痛综合征可能影响生活质量，当抗生素治疗无效且合并前列腺结石时，可考虑经尿道前列腺电切术。日常建议坐浴缓解疼痛，避免辛辣食物刺激。

5、尿路梗阻：严重前列腺增生或肿瘤压迫可能导致双侧肾积水，此时需紧急解除梗阻。开放前列腺切除术能快速改善肾功能，术后需监测肌酐水平。限制每日饮水量在2000ml以内有助于减轻肾脏负担。

前列腺健康需综合管理，适度运动如凯格尔运动可增强盆底肌力，饮食注意补充番茄红素和维生素E。出现持续排尿异常或骨盆不适时，应及时通过直肠指检、PSA检测、超声检查明确诊断。术后康复阶段需定期复查尿流率，避免骑自行车等压迫会阴的活动，保持大便通畅减少腹压。