盐酸多西环素分散片属于四环素类抗生素,需根据感染类型调整用法。成人常规剂量为首次200mg,之后每日100-200mg分1-2次服用;儿童按体重每日2-4mg/kg分1-2次给药。治疗支原体肺炎疗程7-14天,痤疮需持续12周以上。用药期间需空腹服用餐前1小时或餐后2小时,避免与乳制品、含铝/镁/钙制剂同服。常见不良反应包括胃肠道刺激、光敏反应,长期使用可能引起二重感染或肝损伤。
功能主治:1.本品作为选用药物之一可用于下列疾病:
(1)立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。
(4)回归热。
(5)布鲁菌病。
(6)霍乱。
(7)兔热病。
(8)鼠疫。
(9)软下疳。
治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。
3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。
4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
用法用量:1.抗菌及抗寄生虫感染:成人,第一日100mg,每12小时1次,继以100~200mg,一日1次,或50~100mg,每12小时1次。2.淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎:一次100mg,每12小时1次。共7日。3.非淋病奈瑟菌性尿道炎,由沙眼衣原体或解脲脲原体引起者,以及沙眼衣原体所致的单纯性尿道炎、宫颈炎或直肠感染:均为一次100mg,一日2次,疗程至少7日。4.梅毒:一次150mg,每12小时1次,疗程至少10日。5.8岁以上小儿第一日按体重2.2mg/kg,每12小时1次,继以按体重2.2~4.4mg/kg,一日1次,或按体重2.2mg/kg,每12小时1次。体重超过45kg的小儿用量同成人。
1、常规剂量:成人首剂200mg可快速达到有效血药浓度,维持剂量每日100mg单次或分两次口服。8岁以上儿童每日2mg/kg分两次给药,体重超过50kg者按成人剂量。治疗急性感染至少持续至症状消退后24-48小时,复杂性感染需延长至14天。
2、特殊人群:肾功能不全者无需调整剂量,但严重肝病患者每日不超过100mg。孕妇及8岁以下儿童禁用,哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。老年患者需监测肝功能,合并使用抗凝药时需调整华法林剂量。
3、服用方法:整片以200ml温水送服,可掰开但不可嚼碎。分散片也可溶于10ml水中形成混悬液,需立即服用。每日固定时间服药,若漏服未超过3小时可补服,否则跳过本次剂量。用药期间保持直立姿势30分钟预防食道刺激。
4、药物相互作用:与抗酸药间隔2-3小时服用,避免降低药效。巴比妥类、卡马西平等肝药酶诱导剂会缩短半衰期。与青霉素类联用可能拮抗抗菌效果,与甲氧氯普胺同服降低吸收率20%。使用前需告知医生正在服用的所有药物。
5、注意事项:治疗期间避免阳光直射,出现严重腹泻需警惕伪膜性肠炎。定期检查肝功能,长期使用者监测血常规。痤疮治疗初期可能出现暂时性加重,持续用药4-6周见效。旅行时携带药物需避免高温潮湿环境。
用药期间建议每日饮水1500ml以上,避免高钙饮食。出现发热、皮疹等过敏反应立即停药就医。完成处方疗程前不可擅自停药,即使症状缓解。储存于25℃以下干燥处,过期药物需专业处理。运动后及时补充电解质,预防光敏性皮炎需使用SPF30+防晒霜。