早泄可通过行为训练、心理疏导、药物治疗、局部麻醉、中医调理等方式治疗。早泄通常由心理压力、龟头敏感、前列腺炎、激素失衡、神经传导异常等原因引起。
1、行为训练:通过停顿-挤压法或分散注意力降低敏感度,每日进行15分钟盆底肌锻炼增强控制力,性生活中采用女上位减少刺激强度。坚持3个月可延长射精潜伏期。
2、心理疏导:认知行为疗法帮助缓解焦虑,伴侣共同参与治疗改善沟通,通过渐进式暴露训练建立性自信。每周1次专业心理咨询,持续8-12周效果显著。
3、药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀调节神经递质,α受体阻滞剂如坦索罗辛改善前列腺充血,中成药如锁阳固精丸补肾固精。
4、局部麻醉:使用含利多卡因或丙胺卡因的延时喷剂,性交前20分钟涂抹于冠状沟。需控制用量避免过度麻木,配合避孕套可降低药物转移风险。
5、中医调理:针灸关元、肾俞等穴位每周3次,服用金匮肾气丸或五子衍宗丸,配合艾灸神阙穴。湿热下注型可用龙胆泻肝汤,肾气不固型适用右归丸。
日常增加深蹲、凯格尔运动改善盆底功能,饮食多摄入牡蛎、核桃等含锌食物,避免辛辣刺激。伴侣双方需建立合理预期,必要时到男科进行神经电生理检查或阴茎敏感度测试。长期未缓解需排除糖尿病、甲状腺功能异常等基础疾病。