磷酸奥司他韦颗粒可能引起胃肠道不适、神经系统症状、皮肤过敏反应、肝功能异常、严重过敏反应等不良反应。
1、胃肠刺激：常见恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状，与药物直接刺激胃黏膜有关。建议餐后服用减轻刺激，避免与酸性食物同服。症状持续需考虑减量或换药。
功能主治：1.用于2周龄及以上年龄患者的甲型流感和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型流感和乙型流感，但乙型流感的临床应用数据尚不多）。患者应在首次出现症状48小时以内使用。 2.用于1岁及以上年龄人员的甲流和乙流的预防。
用法用量：本品用适量温开水配成悬浮液后口服。磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人，进食同时服可提高药物的耐受性。 流感的治疗 在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗， 剂量指导 成人和青少年(13岁及以上) 每次75mg，每日2次，连续给药5天。儿童(1岁至12岁)对1~12岁的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。 ≤15kg，每日2次，每次30mg；＞15kg～23kg，每日2次，每次45mg；＞23kg～40kg，每日2次，每次60mg；＞40kg，每日2次，每次75mg。 婴儿(2周龄至1岁以下) 对2周龄至1岁以下的婴儿，推荐口服剂量是每次3mg/kg，每日2次，共5天。推荐按照下列体重-剂量表服用。 3kg，9mg，每日2次；3.5kg，10.5mg，每日2次；4kg，12mg，每日2次；4.5kg，13.5mg，每日2次；5kg，15mg，每日2次；5.5kg，16.5mg，每日2次；6kg，18mg，每日2次；＞6～7kg，21mg，每日2次；＞7～8kg，24mg，每日2次；＞8～9kg，27mg，每日2次；＞9～10kg，30mg，每日2次。 *本剂量推荐表不适用于孕龄小于36周的早产儿。关于这些患者的研究资料不足，由于生理功能不成熟，可能需要不同剂量。 流感的预防 应在与感染者密切接触后48小时内开始服用磷酸奥司他韦预防流感，以及在流感季节社区暴发期间进行预防。 剂量指导 成人和青少年(13岁及以上) 磷酸奥司他韦在成人和 13岁及以上青少年用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为 75mg公日1次，至少10天。用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75mg，每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。 儿童(1岁至12岁) 磷酸奥司他韦在1~12岁儿童用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量如下表，每日1次，建议服药10天。社区爆发，根据体重，每日1次，直到6周。服用期间一直具有预防作用。 ≤15kg，每日1次，每次30mg；＞15kg～23kg，每日1次，每次45mg；＞23kg～40kg，每日1次，每次60mg；＞40kg，每日1次，每次75mg。
2、神经症状：部分患者出现头痛眩晕、睡眠障碍等中枢神经系统反应。老年患者及儿童更易发生，可能与血脑屏障透过性有关。出现持续嗜睡或精神异常应立即停药。
3、过敏反应：皮疹瘙痒、荨麻疹等皮肤表现最为常见。用药前需询问过敏史，首次使用后观察30分钟。出现血管性水肿需立即就医，必要时使用肾上腺素抢救。
4、肝功异常：长期用药可能引发转氨酶升高，表现为乏力厌食。用药期间建议每月监测肝功能，避免联用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。出现黄疸需立即停药。
5、严重过敏：罕见但可能发生过敏性休克、Stevens-Johnson综合征等超敏反应。既往有药物过敏史者禁用，用药后出现呼吸困难、黏膜溃烂等表现需紧急送医。
日常用药需严格遵循疗程剂量，避免与减毒活疫苗同时使用。服药期间建议增加饮水量，保持清淡饮食，出现肌肉疼痛或视力变化应及时复诊。儿童用药需根据体重精确计算剂量，妊娠期使用需评估获益风险比。
