镶牙方式主要包括活动义齿、固定义齿、种植牙三种类型,选择需根据牙槽骨条件、预算及功能需求综合评估。
1、活动义齿:通过金属卡环或基托固定在邻牙上,适用于多颗牙缺失或牙槽骨萎缩患者。优点是可自行摘戴清洁,价格较低;缺点是咀嚼效率约恢复40%-60%,长期使用可能加速邻牙松动。建议每餐后清洗,夜间浸泡在义齿清洁液中。
2、固定义齿:通过烤瓷桥或全瓷桥粘接在磨小的邻牙上,适合缺牙数量较少且邻牙健康者。咀嚼功能可恢复80%以上,美观度较好,但需要磨损健康邻牙。维护需使用牙线清洁桥体底部,避免咀嚼过硬食物。
3、种植牙:将钛合金种植体植入牙槽骨后安装牙冠,适用于单颗或多颗牙缺失。具有接近真牙的咀嚼功能,不损伤邻牙,但需要足够骨量和3-6个月愈合期。骨整合失败率约5%,糖尿病患者需控制血糖后再种植。
4、全口义齿:针对无牙颌患者,分传统树脂基托和种植体支持式两种。传统款依靠唾液吸附,初期可能有不适感;种植支持式通过4-6个种植体固定,稳定性提升200%,但费用较高。建议使用义齿粘附剂增强固位力。
5、即刻负重种植:拔牙后立即植入种植体,缩短治疗周期至1周。要求牙槽骨条件良好,初期需避免咬硬物。成功率约85%,比传统种植高15%的初期稳定性,但可能需后期调整咬合关系。
日常护理应每天用软毛牙刷清洁义齿,种植牙患者需定期进行专业维护。避免用义齿咬开瓶盖或硬壳类食物,吸烟者种植失败风险增加3倍。建议每半年复查一次,活动义齿使用3-5年后需更换。均衡摄入钙磷含量高的乳制品、鱼类,配合舌肌训练可延缓牙槽骨吸收。