儿童多生牙拔除是否需全麻需评估牙齿位置、患儿配合度等因素，可选择局部麻醉、镇静或全身麻醉等方式处理。

适用于位置表浅、数量少且患儿配合度高的多生牙拔除。利多卡因、阿替卡因等局部麻醉药物可有效阻断疼痛传导，操作时间短且恢复快。需注意患儿心理疏导，避免治疗恐惧影响配合。

对焦虑但能基本配合的儿童可采用笑气镇静或口服咪达唑仑。镇静状态下患儿保持意识清醒但紧张感降低，医生能更顺利完成拔牙操作。需监测血氧和生命体征，禁食4-6小时以防呕吐。

复杂病例如埋伏多生牙靠近神经管、多颗牙需同期拔除或患儿有智力障碍时推荐全麻。丙泊酚、七氟烷等药物可实现无痛操作，需由麻醉医师评估心肺功能并全程监护。术后可能出现短暂恶心或嗜睡。

全麻可能引发呼吸抑制、过敏等罕见并发症，但现代麻醉技术安全性高。局部麻醉存在患儿挣扎导致器械误伤风险。需根据牙片三维定位结果选择损伤最小的麻醉方案。

术后24小时避免剧烈运动或热食刺激创口。全麻患儿需观察至完全清醒，局部麻醉者需防止咬伤麻木的唇舌。冰敷可减轻肿胀，布洛芬等药物缓解疼痛。

日常饮食建议选择温凉的粥类、酸奶等软质食物，避免使用吸管造成创口负压。术后一周内避免游泳等剧烈运动，使用儿童专用软毛牙刷清洁口腔。定期复查确保恒牙正常萌出，若出现发热或持续出血需及时就医。