身上感觉有虫子爬痒可能由皮肤干燥、接触性皮炎、神经性瘙痒、寄生虫感染、糖尿病神经病变等原因引起，可通过保湿护理、抗过敏治疗、神经调节药物、驱虫处理、血糖控制等方式缓解。

1、皮肤干燥：秋冬季节或过度清洁导致皮脂分泌减少，角质层水分流失引发瘙痒。建议每日涂抹含尿素、神经酰胺的保湿霜，洗澡水温控制在40℃以下，避免使用碱性肥皂。

2、接触性皮炎：衣物染料、金属饰品或化妆品中的镍、香料等致敏原刺激皮肤。表现为局部红斑伴蚁行感，需立即停用可疑物品，外用氢化可的松软膏或口服氯雷他定。

3、神经性瘙痒：焦虑、抑郁等情绪问题导致大脑感觉中枢异常，常见于更年期女性。可能与血清素水平紊乱有关，表现为无皮疹的游走性刺痒。可尝试认知行为疗法，严重时需服用帕罗西汀等SSRI类药物。

4、寄生虫感染：疥螨在皮肤角质层掘隧道的机械刺激引发剧烈瘙痒，夜间加重。家庭成员需同步使用5%扑灭司林乳膏消杀，所有衣物需60℃高温烫洗。阴虱感染则需剃除阴毛并外用氯菊酯洗剂。

5、糖尿病神经病变：长期高血糖损伤外周神经纤维，导致异常感觉传导。通常伴手足麻木、针刺感，需严格监测血糖，服用α-硫辛酸修复神经，配合加巴喷丁缓解异常感觉。

保持均衡饮食有助于改善皮肤屏障功能，建议每日摄入亚麻籽油、深海鱼类等富含ω-3脂肪酸的食物。适度进行瑜伽、冥想等舒缓运动可降低应激反应，穿着纯棉透气衣物减少摩擦刺激。若瘙痒持续超过两周或伴随皮疹溃烂，需及时排查淋巴瘤、尿毒症等系统性疾病。