前列腺电切术可通过术前评估、术中监测、术后护理等方式降低风险,该手术可能由麻醉意外、出血、感染、尿失禁、尿道狭窄等因素引起。
全身麻醉可能导致呼吸抑制、心律失常等并发症,术前需完善心电图、肺功能检查。局部麻醉下进行手术可减少系统性风险,但需评估患者疼痛耐受度。
前列腺组织血供丰富,电切过程中可能出现难以控制的出血。术中采用生理盐水持续冲洗,使用双极电凝止血设备能有效减少出血量,严重出血需输血治疗。
导尿管留置可能引发尿路感染或附睾炎,表现为发热、排尿灼痛。术后预防性使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,保持会阴部清洁可降低感染概率。
术后早期可能出现暂时性尿失禁,与尿道括约肌损伤有关。通过盆底肌训练、生物反馈治疗,多数患者3-6个月可恢复控尿功能。永久性尿失禁发生率低于2%。
电切镜器械摩擦可能导致尿道黏膜损伤,形成瘢痕性狭窄。术后定期尿道扩张可预防该并发症,严重狭窄需行尿道内切开术或尿道成形术。
术后饮食宜选择高纤维食物如燕麦、西兰花预防便秘,避免辛辣刺激食物减少排尿不适。每日饮水量维持在2000ml以上稀释尿液,三个月内禁止骑自行车、提重物等增加腹压的活动。出现持续血尿、排尿困难等症状需及时复诊,术后半年需复查尿流率及残余尿测定。