四岁儿童龋齿可通过窝沟封闭、树脂充填、饮食调整、口腔清洁、定期检查等方式治疗。龋齿通常由高糖饮食、口腔卫生不良、牙釉质发育不全、细菌感染、遗传因素等原因引起。

1、窝沟封闭：乳磨牙窝沟较深易滞留食物残渣，采用流动树脂封闭沟隙能有效预防龋齿进展。此无创操作适合早期龋坏，需每3-6个月复查封闭剂完整性。

2、树脂充填：对于已形成龋洞的情况，需清除腐质后使用复合树脂修复。玻璃离子水门汀也可用于近髓深龋，其氟释放特性有助于防龋。治疗需配合橡皮障隔离技术。

3、饮食干预：限制每日糖分摄入在25克以下，避免黏性糖果和碳酸饮料。增加乳制品和粗纤维食物摄入，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。

4、口腔护理：使用含氟儿童牙膏早晚刷牙，家长需辅助完成巴氏刷牙法。配合牙线清洁邻面，使用菌斑显示剂检查清洁效果。

5、定期检查：每3个月进行专业涂氟，氟化泡沫可提高牙釉质抗酸能力。拍摄咬翼片监测邻面龋进展，乳牙列期建议每年拍摄全景片评估恒牙胚发育。

龋齿患儿应建立每日饮食日志记录糖分摄入，选择低糖零食如奶酪块、新鲜水果替代糕点。使用计时沙漏保证2分钟刷牙时间，电动牙刷可提高清洁效率。定期用含氟漱口水加强防龋效果，避免夜间奶睡习惯。家长需学习使用牙线棒清洁后牙区，发现牙齿变色或进食疼痛应及时就诊。