复方环磷酰胺片不建议长期服用，具体需结合疾病类型、治疗阶段及个体耐受性评估。长期使用可能引发骨髓抑制、肝功能损伤、泌尿系统毒性、继发感染、远期致癌风险等不良反应。

1、骨髓抑制：环磷酰胺可抑制骨髓造血功能，表现为白细胞减少、贫血或血小板降低。治疗期间需每周监测血常规，出现严重骨髓抑制时需暂停用药，必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子升白治疗。

金世 复方环磷酰胺片

天津金世制药有限公司

功能主治：适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。

用法用量：口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

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2、肝功能损伤：药物代谢可能增加肝脏负担，导致转氨酶升高或黄疸。用药前需检查肝功能，治疗中每月复查，异常时可联用护肝药物如谷胱甘肽、甘草酸二铵、水飞蓟宾。

3、泌尿系统毒性：代谢产物丙烯醛可能刺激膀胱黏膜，引发出血性膀胱炎。治疗期间需每日饮水2000ml以上，必要时使用美司钠中和毒性，避免与肾毒性药物联用。

4、继发感染风险：免疫抑制状态下易发生细菌、真菌或病毒感染。出现持续发热需及时排查感染源，严重时可预防性使用抗生素如头孢呋辛、氟康唑。

5、远期致癌性：长期用药可能增加白血病、膀胱癌等风险。肿瘤患者需严格遵循疗程，自身免疫病患者应定期评估药物获益与风险，避免超量累积。

患者用药期间需保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族及叶酸，避免剧烈运动以防出血。出现持续呕吐、血尿或皮肤瘀斑应立即就医，治疗结束后每3-6个月复查肝肾功能及肿瘤标志物。