小脑萎缩可通过利鲁唑、丁苯那嗪、辅酶Q10等药物改善症状。该病可能与遗传因素、酒精中毒、多系统萎缩、缺血缺氧性脑病、神经退行性病变有关，通常表现为共济失调、构音障碍、眼球震颤等症状。

1、神经保护药物：利鲁唑通过抑制谷氨酸释放延缓神经元损伤，适用于延缓疾病进展。患者需定期监测肝功能，避免与苯妥英钠联用。

2、运动症状控制：丁苯那嗪可调节多巴胺水平改善不自主运动，但可能引发抑郁等副作用。用药期间需配合步态训练等康复治疗。

3、代谢支持治疗：辅酶Q10作为线粒体功能增强剂，能改善细胞能量代谢。可与维生素E联合使用，需持续服用3-6个月评估疗效。

4、伴随症状管理：肌张力增高者可试用巴氯芬，吞咽困难需配合康复训练。夜间痉挛推荐加用加巴喷丁，但需警惕嗜睡副作用。

5、基础疾病控制：酒精性小脑萎缩需严格戒酒并补充B族维生素，遗传性病例可考虑基因检测。合并自主神经功能障碍时需监测血压波动。

日常饮食应增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，配合太极拳等平衡训练。每日保证30分钟有氧运动如游泳或骑固定自行车，避免高盐高脂饮食。护理重点包括防跌倒措施如安装浴室扶手，使用带轮助行器辅助移动，定期进行言语功能评估。症状加重时需及时复查头颅MRI，长期用药者每3个月检查肝肾功能。