脑出血偏瘫患者需在医生指导下使用改善脑循环、营养神经及抗血小板聚集药物，常用药物包括胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊、阿司匹林肠溶片等。药物选择需结合患者具体病情、并发症及个体差异综合评估。
1、改善脑循环：
脑出血后局部血液循环障碍是导致神经功能缺损的主要原因。尼莫地平片可通过选择性扩张脑血管增加缺血区血流量；长春西汀注射液能改善红细胞变形能力，降低血液黏稠度。使用期间需监测血压变化，避免低血压加重脑灌注不足。
2、营养神经：
神经节苷脂注射液可促进突触形成和轴突生长，加速神经功能重建；甲钴胺片作为辅酶参与髓鞘合成，改善神经传导速度。这类药物需长期规律使用，通常疗程不少于3个月，配合康复训练效果更佳。
3、抗血小板治疗：
病情稳定后，氯吡格雷片可选择性抑制ADP诱导的血小板聚集，预防再发血栓事件。用药前需评估出血风险，严重肝肾功能不全者需调整剂量，服药期间定期检查凝血功能。
4、肌张力调节：
巴氯芬片通过抑制脊髓反射缓解痉挛性偏瘫，改善肢体活动度。初始剂量应从低剂量开始，逐渐加量至有效剂量，突然停药可能引发反跳性痉挛加重。
3、自由基清除：
依达拉奉注射液能清除羟自由基，减轻脑水肿和缺血再灌注损伤。急性期使用效果显著，需严格控制输液速度，肾功能不全者应慎用。
脑出血偏瘫患者的药物治疗需配合科学康复训练和饮食管理。建议采用高蛋白、高纤维素、低盐低脂饮食，适当增加深海鱼类摄入以补充ω-3脂肪酸。康复期可进行被动关节活动度训练防止肌肉萎缩，逐步过渡到主动运动。每日监测血压血糖，保持情绪稳定，避免用力排便等可能引起颅内压增高的行为。定期复查头颅CT评估血肿吸收情况，及时调整治疗方案。
