琥珀作为中药材使用时需谨慎，孕妇、过敏体质者、低血压患者及肝肾功能不全者应避免服用。琥珀的主要禁忌人群与药物成分的特殊作用相关。

1、孕妇：

琥珀含有琥珀酸等活性成分，可能刺激子宫平滑肌收缩。妊娠期服用可能引发宫缩，增加流产或早产风险。中药典籍明确记载琥珀具有活血化瘀功效，孕期使用可能干扰正常妊娠状态。

2、过敏体质：

琥珀中的树脂类物质可能引发过敏反应。既往对松科植物树脂过敏者更易出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状，严重时可导致过敏性休克。使用前建议进行皮肤斑贴试验。

3、低血压患者：

琥珀的镇静作用可能增强降压药效果。血压低于90/60mmHg者服用后可能出现头晕、乏力等低血压症状，合并使用降压药物时风险更高。

4、肝肾功能不全：

琥珀代谢产物需经肝肾排泄。肝功能异常者可能影响药物代谢，肾功能减退者易造成药物蓄积，两者均可能加重肝肾负担，导致毒性反应。

琥珀作为传统镇静安神药物，健康人群使用时也需注意配伍禁忌。避免与中枢抑制剂同服，用药期间忌食辛辣刺激食物。建议每日饮水量保持在2000毫升以上促进代谢，服用期间出现恶心、皮疹等不适应立即停用。中药材使用需辨证施治，具体用药方案应经中医师指导。