妊娠期糖尿病患者适度运动有益健康。运动干预可改善血糖控制、增强胰岛素敏感性、降低妊娠并发症风险、缓解心理压力、优化体重管理。
1、改善血糖：
规律运动能促进肌肉组织对葡萄糖的摄取利用，减少胰岛素抵抗。有氧运动如散步、游泳可降低空腹及餐后血糖水平，建议每周进行150分钟中等强度运动，单次不超过45分钟。运动后需监测血糖变化，避免低血糖发生。
2、增强敏感性：
运动通过激活AMPK信号通路提升胰岛素受体活性，改善糖代谢。抗阻训练如弹力带运动每周2-3次，能增加肌肉量并提高基础代谢率。需注意避免仰卧位运动以防静脉回流受阻。
3、降低风险：
适度运动可减少子痫前期、巨大儿等并发症风险。建议选择低冲击运动如固定自行车，避免跳跃、剧烈扭转等动作。合并视网膜病变或高血压者需医生评估运动强度。
4、缓解压力：
妊娠期焦虑抑郁发生率较高，瑜伽、水中体操等运动能促进内啡肽分泌。每次运动前后进行5-10分钟拉伸，保持心率在最大心率的60%-70%约110-130次/分。
5、控制体重：
通过能量消耗预防过度增重，建议每周增重0.5kg以内。凯格尔运动可强化盆底肌，配合饮食管理效果更佳。出现宫缩、出血或头晕需立即停止运动。
妊娠期糖尿病运动需个体化设计，避免空腹运动且需随身携带含糖食品。推荐早餐后1小时进行20-30分钟步行，配合血糖监测记录。可选择孕妇有氧操、坐姿哑铃等安全项目，运动时穿着支撑型内衣及防滑鞋。保持每天累计30分钟活动量，如分次进行家务、爬楼梯等非结构化运动。营养方面需保证每日25-30g膳食纤维摄入，运动前后补充适量碳水化合物与蛋白质。定期产检评估胎儿状况，出现异常胎动或阴道流液需及时就医。
