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卵巢纤维瘤的症状有哪些

2025-06-02

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卵巢纤维瘤的症状主要包括下腹隐痛、腹部包块、月经异常、压迫症状及少数患者出现腹水。多数患者早期无明显症状,随肿瘤增大可能出现相应表现。

1、下腹隐痛:

肿瘤生长牵拉卵巢包膜或压迫周围组织可引起钝痛,疼痛多位于下腹一侧,活动或体位改变时可能加重。约30%患者以此为首发症状,疼痛程度与肿瘤大小无直接相关性。

2、腹部包块:

肿瘤直径超过5厘米时可能被自行触及,包块质地坚硬、表面光滑、活动度好。妇科检查可发现子宫旁固定肿块,超声显示实性均质回声团块伴后方声影。

3、月经异常:

约15%患者出现经量增多、周期紊乱,可能与肿瘤干扰卵巢激素分泌有关。绝经后妇女若出现异常阴道出血需警惕,但纤维瘤恶变率不足1%。

4、压迫症状:

巨大肿瘤压迫膀胱导致尿频尿急,压迫直肠引起便秘或里急后重。极少数压迫输尿管可致肾积水,需与恶性肿瘤鉴别。

5、腹水表现:

约10%患者合并梅格斯综合征Meigs syndrome,出现胸腹水伴肿瘤,切除后胸腹水可自行消退。腹水产生机制与肿瘤机械刺激腹膜相关。

建议定期妇科体检,尤其40岁以上女性每年应进行盆腔超声检查。发现卵巢肿块后需完善肿瘤标志物检测,排除恶性可能。日常避免剧烈运动以防肿瘤扭转,保持均衡饮食有助于维持内分泌稳定。若出现持续腹痛、短期内肿块增大或消瘦等症状,需及时就诊评估手术指征。

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