龟头炎急性发作期禁止同房，症状缓解后需经医生评估确认无传染性方可恢复性生活。龟头炎是否适宜同房主要取决于炎症类型、病原体传染性、症状严重程度、治疗阶段和伴侣防护措施五个因素。
1、炎症类型：
非感染性龟头炎如接触性皮炎无传染风险，症状缓解后可恢复同房；感染性龟头炎如念珠菌性、淋球菌性需彻底治愈后经医生确认无病原体残留。念珠菌性龟头炎可能通过性接触传播，需双方同步治疗。
2、病原体传染性：
细菌性龟头炎如链球菌感染和性传播病原体如疱疹病毒具有强传染性，治疗期间禁止任何无保护性接触。支原体、衣原体等病原体可通过体液传播，需完成抗生素疗程且复查转阴。
3、症状严重程度：
出现明显糜烂、溃疡或渗液时，性接触可能加重黏膜损伤并引发继发感染。轻度红肿瘙痒者需避免摩擦刺激，使用避孕套可降低60%以上的机械刺激风险，但不能完全阻断病原体传播。
4、治疗阶段：
外用抗真菌药膏如克霉唑治疗期间，药物可能被体液溶解影响疗效。口服抗生素如阿奇霉素治疗淋球菌性龟头炎时，需完成7-10天疗程后再评估，过早同房可能导致耐药性产生。
5、伴侣防护措施：
建议伴侣同步进行分泌物检测，双方未彻底治愈前应严格使用医用级避孕套。糖尿病患者合并龟头炎时，血糖控制不佳会延长愈合时间，需监测糖化血红蛋白水平。
龟头炎恢复期应选择宽松棉质内裤减少摩擦，每日用温水清洗后保持干燥，避免使用含香料洗剂。饮食需限制高糖食物以防真菌繁殖，增加维生素C摄入促进黏膜修复。建议进行尿常规和病原体培养复查，确认无白细胞升高和病原体后再逐步恢复性生活，初期需控制频率并观察是否出现症状反复。合并包皮过长者建议炎症控制后考虑包皮环切术预防复发。
