甲周疣可通过典型临床表现结合皮肤镜检查或病理活检确诊，表现为指甲边缘粗糙增生的肉赘，多由人乳头瘤病毒感染引起。

一、典型症状识别：

甲周疣初期表现为指甲周围出现米粒大小丘疹，表面粗糙角化，随着发展会形成菜花状或乳头状突起。病变区域可能伴随黑色点状出血血栓毛细血管，按压时有明显疼痛感。与普通老茧不同，甲周疣会向甲板下方蔓延导致甲板变形，且具有传染性。

二、专业检查手段：

皮肤镜检查可见疣体表面呈现乳头瘤样结构，伴有红色出血点和褐色色素沉着。对于临床表现不典型的病例，需进行组织病理学检查，镜下可见表皮角化过度、棘层肥厚及空泡细胞等特征性改变。部分医疗机构会采用醋酸白试验辅助判断，但该方法存在假阳性可能。

三、鉴别诊断要点：

需与甲沟炎、寻常疣、胼胝等疾病区分。甲沟炎表现为红肿热痛等急性炎症反应；寻常疣多发生在甲床而非甲皱襞；胼胝为均匀增厚的角质层，无黑色出血点。真菌感染引起的甲癣通常伴随甲板浑浊、增厚，但不会形成赘生物。

确诊后应避免自行撕扯疣体，防止病毒扩散。保持患处干燥清洁，接触疣体后需彻底洗手。治疗期间建议穿着透气鞋袜，减少局部摩擦。饮食注意补充富含维生素A、C的食物如胡萝卜、柑橘等，适度运动增强免疫力有助于病情恢复。冷冻治疗需多次进行，治疗后可能出现水疱属正常现象，切勿自行挑破。