TCT检查薄层液基细胞学检测结果主要分为阴性、非典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌五种类型。
1、阴性：
阴性结果表示宫颈细胞形态正常，未发现异常改变。这类结果通常提示宫颈健康状况良好，无需进一步处理。建议保持规律筛查频率，30岁以上女性可每3年联合HPV检测进行复查。阴性结果可能受取样质量、近期阴道用药或炎症等因素影响，若临床有可疑症状仍需结合阴道镜检查。
2、非典型鳞状细胞：
非典型鳞状细胞ASC-US或ASC-H提示细胞形态存在轻微异常，但未达到明确病变标准。ASC-US约60%与HPV感染相关，可通过HPV分流检测决定后续处理；ASC-H则需直接进行阴道镜活检。此类结果可能与慢性炎症、绝经后萎缩或取样误差有关，需结合临床表现综合评估。
3、低度鳞状上皮内病变：
低度病变LSIL表明存在HPV感染导致的轻度细胞异型性，属于CIN1级病变。约70%病例可在1-2年内自行消退，建议6-12个月后复查TCT或行阴道镜检查。年轻患者以随访为主，持续感染需考虑物理治疗。此类病变常伴HPV16/18型感染风险，需加强监测。
4、高度鳞状上皮内病变：
高度病变HSIL对应CIN2-3级癌前病变，细胞核异常显著，进展为浸润癌风险达12%。需立即行阴道镜下活检确诊，根据年龄和生育需求选择锥切术LEEP或冷刀或消融治疗。HSIL多与高危型HPV持续感染相关，术后仍需长期随访HPV及细胞学检测。
5、鳞状细胞癌：
确诊鳞状细胞癌需结合组织病理学检查，TCT检出癌细胞提示浸润性病变。根据分期选择根治性手术广泛子宫切除术或放化疗，早期患者5年生存率超过90%。此类结果常伴接触性出血、异常排液等症状，需多学科协作制定个体化治疗方案。
建议所有TCT异常结果患者保持均衡饮食增加深色蔬菜及优质蛋白摄入、规律作息保证7-8小时睡眠并适度运动每周150分钟有氧运动，避免吸烟及多个性伴侣等危险因素。25岁以上女性应定期进行宫颈癌联合筛查，接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈病变。检查后1周内避免盆浴及性生活，出现异常阴道流血需及时复诊。
