肩颈疼痛可能由颈椎病、肩周炎、肌筋膜炎、神经根型颈椎病四种疾病引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、颈椎病：

颈椎退行性改变是常见诱因，长期低头或姿势不良会导致椎间盘突出、骨质增生。患者可能出现颈部僵硬、上肢麻木等症状。物理治疗如牵引和热敷可缓解症状，严重时需考虑颈托固定或微创手术。

2、肩周炎：

肩关节周围软组织发生无菌性炎症，多与劳损、受凉有关。典型表现为夜间痛和活动受限。康复训练如钟摆运动配合非甾体抗炎药可改善病情，关节腔注射适用于粘连严重者。

3、肌筋膜炎：

肌肉筋膜因长期劳损出现慢性炎症，常见于伏案工作者。疼痛呈弥漫性且伴有明显压痛点。局部热疗和按摩能放松肌肉，体外冲击波治疗对顽固性疼痛效果显著。

4、神经根型颈椎病：

椎间盘突出压迫神经根引发放射性疼痛，可能伴随握力减退。磁共振检查可明确诊断，营养神经药物联合颈椎牵引为主要治疗手段，必要时需行椎间孔扩大术。

日常应注意保持正确坐姿，每40分钟起身活动颈部，避免单侧背包。睡眠时选择高度适中的枕头，可进行游泳、羽毛球等锻炼肩颈肌肉的运动。饮食多补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，急性期可冷敷疼痛部位，慢性期建议热敷促进血液循环。若疼痛持续两周不缓解或出现上肢无力、行走不稳等神经症状，需及时就医排查严重病变。