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做了肺结核皮试的注意事项

2025-05-26

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肺结核皮试结核菌素试验后需观察局部反应并避免刺激,主要注意事项包括保持皮肤清洁、避免抓挠、记录红肿硬结大小、48-72小时复诊判读结果、出现水疱或溃烂及时就医。

1、保持清洁:

注射部位需保持干燥清洁,避免接触污水或汗液。日常洗澡时可用防水敷贴保护,但不长时间包裹不透气。清洁时仅用清水轻拭,禁用肥皂、酒精等刺激性物品擦拭,防止影响结果判读或引发感染。

2、禁止抓挠:

皮试后局部可能出现瘙痒或轻微红肿,需避免抓挠、摩擦或按压。人为刺激可能导致假阳性反应,干扰医生对结核感染状态的判断。儿童患者建议修剪指甲或使用宽松衣物遮盖保护。

3、测量记录:

在48-72小时复诊时,医生需测量注射点周围硬结直径非红晕范围。患者可提前用透明尺拍照记录,但勿自行涂抹药膏或热敷。硬结≥5毫米高危人群或≥10毫米普通人群通常提示阳性反应。

4、按时复诊:

结果判读具有严格时效性,过早或过晚均影响准确性。阳性者需进一步行胸部X线、痰培养等检查;阴性者若存在持续咳嗽、低热等症状,仍需结合临床评估。

5、异常处理:

少数人可能出现水疱、溃烂或淋巴结肿大,提示强阳性反应。应立即消毒保护创面,避免继发感染,并就医进行抗结核治疗评估。过敏体质者可能出现全身皮疹或呼吸困难,需紧急医疗干预。

皮试后一周内建议避免剧烈运动或高温环境,减少出汗对局部皮肤的刺激。饮食宜清淡,暂禁海鲜、辛辣食物等可能加重过敏反应的食材。若既往有结核病史或免疫抑制治疗,需提前告知日常密切观察体温变化,结核活动期患者可能出现午后低热、盗汗等症状,需与皮试反应鉴别。哺乳期及孕妇进行皮试前应评估风险收益比,儿童接种卡介苗后3个月内不宜行该试验。

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