脸颊内壁肿痛可能由口腔溃疡、牙龈炎、腮腺炎、外伤或过敏反应引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、口腔溃疡：
口腔溃疡是颊黏膜常见病变，表现为圆形或椭圆形疼痛性溃烂面，周围红肿。病因可能与局部创伤、维生素缺乏、免疫力下降或精神压力有关。轻度溃疡通常7-10天自愈，严重者可局部使用含利多卡因的凝胶缓解疼痛，或应用促进黏膜修复的喷雾剂。
2、牙龈炎：
牙龈炎由牙菌斑堆积引发，常见症状包括牙龈红肿、出血和颊黏膜胀痛。口腔卫生不良是主要诱因，伴随口臭和牙齿敏感。治疗需加强刷牙、使用牙线清洁，配合氯己定含漱液控制炎症。长期未治疗可能发展为牙周炎。
3、腮腺炎：
腮腺炎分为感染性和阻塞性两类。病毒性腮腺炎表现为耳垂下方肿胀疼痛，可能伴随发热；阻塞性腮腺炎因结石导致导管堵塞，进食时肿痛加剧。治疗需针对病因，病毒感染需抗病毒药物，结石阻塞可能需手术取石。
4、外伤刺激：
咬颊黏膜、硬物刮伤或牙齿矫治器摩擦均可造成机械性损伤，形成局部血肿或炎症。损伤初期可冷敷减轻肿胀，保持口腔清洁预防感染。若创面较大或持续出血，需就医进行专业处理。
5、过敏反应：
食物、药物或口腔护理产品可能引发接触性过敏，表现为颊黏膜弥漫性红肿伴灼热感。常见致敏原包括坚果、某些抗生素或牙膏成分。治疗需立即停用致敏物质，严重者需口服抗组胺药物。
日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷避免黏膜损伤，饮食避免过热或辛辣刺激。建议每日饮用足量水分，摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等促进黏膜修复。若肿痛持续超过两周、伴随发热或张口困难，需及时就诊排除肿瘤或深部感染等严重疾病。规律口腔检查能早期发现潜在问题，预防颊黏膜病变发生。
