盆腔囊肿手术通常采用腹腔镜微创或开腹手术方式完成，具体术式选择取决于囊肿性质、大小及患者个体情况。手术方法主要有腹腔镜下囊肿剥除术、附件切除术、开腹探查术、输卵管卵巢切除术、全子宫切除术五种。
1、腹腔镜剥除术：
适用于良性囊肿患者，通过腹部3-4个小切口置入器械，完整剥离囊肿壁并保留正常卵巢组织。该术式创伤小、恢复快，术后住院时间约2-3天。术中可能使用双极电凝或超声刀止血，需注意保护卵巢皮质功能。
2、附件切除术：
针对囊肿与输卵管或卵巢紧密粘连的情况，需切除患侧输卵管和/或部分卵巢组织。术前需评估对侧卵巢功能，绝经前患者应尽量保留正常卵巢组织。术后可能出现激素水平波动，需监测排卵功能。
3、开腹探查术：
适用于囊肿巨大直径＞10cm、疑似恶性或腹腔镜操作困难者。经下腹纵切口或横切口进入盆腔，可全面探查盆腹腔情况。术中需送快速病理检查，若确诊恶性需扩大手术范围。术后需放置引流管观察出血情况。
4、输卵管卵巢切除术：
适用于绝经后女性或囊肿严重破坏卵巢结构的患者。切除患侧输卵管和卵巢可预防复发，但会完全丧失该侧生殖功能。术前需充分沟通生育需求，术后需关注更年期症状管理。
3、全子宫切除术：
针对合并子宫病变或围绝经期患者，在切除囊肿同时切除子宫。需根据年龄选择是否保留宫颈，术中需注意输尿管走行避免损伤。术后需预防盆腔脏器脱垂，加强盆底肌锻炼。
术后应保持伤口清洁干燥，2周内避免剧烈运动及重体力劳动。饮食需保证优质蛋白摄入促进组织修复，如鱼肉、蛋类、豆制品等，每日补充维生素C含量高的新鲜果蔬。术后1个月复查超声评估恢复情况，3个月内禁止性生活及盆浴。出现发热、异常阴道流血或持续腹痛需及时返院检查。定期妇科体检有助于早期发现复发迹象。
