牙龈瘤通常由口腔颌面外科或牙周科负责诊疗。牙龈瘤是发生在牙龈组织的良性增生性病变，主要与局部刺激、激素变化、慢性炎症等因素相关，临床表现为牙龈无痛性肿物，可能伴随出血或牙齿移位。
1、口腔颌面外科：
口腔颌面外科医生负责处理需手术切除的牙龈瘤病例。当瘤体较大超过1厘米、生长迅速或影响咀嚼功能时，常采用手术切除治疗。术前需通过口腔全景片或CBCT评估骨质受累情况，术后可能需配合病理检查排除恶性病变。
2、牙周科：
牙周科医生主要处理早期牙龈瘤或术后管理。通过牙周基础治疗如洁治、刮治消除局部刺激因素，对妊娠期牙龈瘤等特殊类型可先采取保守观察。定期牙周维护能有效预防复发，尤其适用于与牙结石、不良修复体刺激相关的病例。
3、病理诊断：
所有切除的牙龈瘤组织均需送病理检查。病理科通过显微镜观察可明确病变性质，区分纤维型、血管型或巨细胞型牙龈瘤，这对制定后续随访方案具有指导意义。特殊类型如外周性巨细胞肉芽肿需与中央型进行鉴别。
4、多科协作：
妊娠期牙龈瘤需产科协同管理，青春期患者可能需内分泌科评估激素水平。对于反复发作或疑似恶变的病例，口腔颌面外科、病理科和影像科需联合诊疗，必要时进行免疫组化检测。
5、术后随访：
术后3-6个月需复查牙龈形态及牙齿稳固度。复发患者应排查是否存在未去除的刺激源如残根、不良修复体，长期随访中需关注咬合功能恢复情况，儿童患者还需观察恒牙萌出是否受影响。
牙龈瘤患者日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免损伤瘤体。饮食建议选择富含维生素C的新鲜果蔬如猕猴桃、西兰花促进牙龈修复，限制过烫或辛辣食物刺激。术后两周内避免剧烈运动防止创口出血，吸烟患者必须戒烟以降低复发风险。定期口腔检查每3-6个月能早期发现复发迹象，正畸或修复治疗应在瘤体完全控制后进行。
