子宫肌瘤手术存在一定风险，但多数情况下风险可控。手术风险主要与肌瘤位置、手术方式、患者基础健康状况、术中出血量、术后感染等因素相关。
1、肌瘤位置：
肌瘤生长在子宫肌壁间或黏膜下可能增加手术难度，靠近血管或输尿管的肌瘤剥离时易引发大出血或器官损伤。浆膜下肌瘤手术风险相对较低，但体积过大会影响术野暴露。
2、手术方式：
腹腔镜手术可能发生气腹相关并发症如皮下气肿，开腹手术创伤较大但视野更清晰。宫腔镜手术适用于黏膜下肌瘤，但可能引发子宫穿孔。选择术式需综合评估肌瘤大小和数量。
3、基础健康：
合并贫血、高血压或糖尿病的患者术后恢复较慢，凝血功能障碍者术中出血风险增加。肥胖患者伤口愈合延迟，心肺功能异常者麻醉风险升高。术前需全面评估并控制基础疾病。
4、术中出血：
多发性肌瘤或肌瘤血供丰富时，术中可能需输血。阔韧带肌瘤剥离易损伤子宫血管，必要时需临时阻断子宫动脉。严重出血可能需转为子宫切除术。
3、术后感染：
术后可能出现切口感染、盆腔炎或尿路感染，表现为发热、腹痛或排尿异常。糖尿病患者感染风险更高，需预防性使用抗生素并保持伤口清洁干燥。
术后建议逐步恢复低强度运动如散步，避免提重物和剧烈活动。饮食注意补充优质蛋白和铁剂，多摄入菠菜、猪肝等富含铁元素的食物。保持会阴部清洁，术后6周内禁止盆浴和性生活。定期复查超声观察恢复情况，出现异常阴道流血或持续腹痛需及时就医。心理上需认识子宫肌瘤复发可能性，但多数术后预后良好，不必过度焦虑。
