痔疮套扎手术是通过橡胶圈结扎痔核根部使其缺血坏死的微创治疗方式，适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，具有创伤小、恢复快的特点。
1、原理：
利用专用套扎器将橡胶圈精准套扎在痔核基底部，通过机械性绞窄阻断血流供应。被套扎的痔核会在5-7天内逐渐缺血萎缩脱落，创面经肉芽组织修复愈合。该技术通过物理方式消除痔体，避免直接切除带来的组织损伤。
2、适应症：
主要适用于便血反复发作的Ⅱ度内痔和部分Ⅲ度内痔，尤其适合年老体弱不耐受传统手术者。对于血栓性外痔、急性感染期痔疮或伴有严重凝血功能障碍的患者需谨慎选择。术前需通过肛门镜明确痔核数量、位置及黏膜状态。
3、操作过程：
在局部麻醉下，医生借助肛镜暴露痔核，用吸引式套扎器负压吸引痔核黏膜至器械腔室内，释放橡胶圈完成结扎。单次手术可处理3-5个痔核，操作时间通常控制在15-30分钟。术中需避开齿状线区域以免引起剧烈疼痛。
4、术后反应：
术后24-48小时可能出现肛门坠胀感或轻微疼痛，2-3天后痔核开始坏死脱落期间偶有便血。约10%患者会出现反射性尿潴留，多数可通过热敷缓解。创面完全愈合需2-3周，期间需观察是否出现持续出血或感染迹象。
5、优势局限：
相比传统外剥内扎术，套扎法住院时间短通常无需住院、并发症少，但存在5-10%复发率。对于环状混合痔或纤维化严重的痔核效果有限，可能需要配合硬化剂注射或PPH手术。术后1周内应避免剧烈运动及久坐。
术后保持每日2000毫升饮水量，优先选择燕麦、香蕉等富含膳食纤维的食物促进软便形成。便后使用38℃温水坐浴10分钟，每日2-3次以缓解不适。建议使用肛肠科专用坐垫分散压力，避免骑行、深蹲等增加腹压的动作。恢复期间出现持续发热、剧烈疼痛或大量出血需立即返院检查。术后1个月复查评估愈合情况，建立定时排便习惯可有效预防复发。
