月经量明显减少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、中药调理、手术治疗等方式改善。
1、内分泌失调：
长期压力过大或过度节食会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素分泌。表现为月经周期紊乱、经量骤减，可能伴随情绪波动。建议保持规律作息，适当补充豆制品等植物雌激素，必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇片等药物调节。
2、子宫内膜损伤：
多次人工流产或宫腔操作可能造成内膜基底层受损，导致内膜变薄、月经量减少。这类情况常伴有痛经减轻或消失，可通过超声检查确诊。治疗方法包括宫腔粘连分离术、雌激素周期疗法促进内膜修复。
3、多囊卵巢综合征：
胰岛素抵抗引发的雄激素过高会抑制卵泡发育，出现月经稀发、经量减少，多伴随痤疮、多毛。确诊需结合性激素六项和超声检查。常用二甲双胍改善胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
4、甲状腺功能异常：
甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲亢或甲减均可导致月经量改变。甲减患者常见经量减少、周期延长，伴有怕冷、乏力；甲亢则可能引发经量增多或减少。需通过甲状腺功能检查确诊，左甲状腺素钠片等药物可有效调节。
5、卵巢早衰：
40岁前出现卵巢功能衰退会导致雌激素水平骤降，表现为月经量持续减少直至闭经，可能伴随潮热、盗汗等更年期症状。可通过抗苗勒管激素检测评估卵巢储备功能。激素替代疗法能缓解症状，辅以坤泰胶囊等中成药调理。
建议记录至少3个月经周期的出血情况，包括经期天数、卫生巾使用量等具体数据。日常可适量食用黑芝麻、枸杞等滋补肝肾的食材，避免生冷饮食。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，但需控制强度避免过度消耗气血。若连续两个周期经量少于5ml约浸湿1片日用卫生巾的1/3，或伴有头痛、视力变化等异常症状，应及时就诊妇科进行超声和性激素检查。长期月经量过少可能影响生育功能，备孕女性更应及早就医评估。
