牙体缺损可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、贴面修复、桩核冠修复等方式治疗。牙体缺损通常由龋齿、外伤、磨损、酸蚀症、发育异常等原因引起。
1、树脂充填:
适用于小范围缺损,采用复合树脂材料直接填充缺损部位。操作时间短且能保留更多健康牙体组织,但长期使用可能出现边缘微渗漏或变色。对于浅龋或轻度楔状缺损效果显著,需定期检查充填体完整性。
2、嵌体修复:
针对中等程度缺损,通过数字化设计制作陶瓷或金属嵌体。相比直接充填具有更高机械强度,能精确恢复牙齿形态和咬合功能。适用于后牙大面积缺损但牙髓健康的情况,需磨除少量牙体组织进行粘接。
3、全冠修复:
适用于严重缺损或根管治疗后的牙齿,采用全瓷或金属烤瓷冠包裹整个牙冠。能完全重建牙齿外形并保护薄弱牙体,但需磨除较多牙体组织。对于牙冠剩余不足50%的病例效果显著,使用寿命可达10年以上。
4、贴面修复:
主要用于前牙美学修复,将0.3-0.7毫米薄瓷片粘接于牙面。可改善牙齿颜色、形态和轻微排列问题,磨牙量少于全冠。适用于釉质发育不全或轻度外伤缺损,但对深覆合患者需谨慎选择。
5、桩核冠修复:
针对牙冠严重缺损但牙根完好的情况,先植入纤维桩或金属桩重建核心,再制作全冠修复。能最大限度保留天然牙根,避免种植修复。适用于根管治疗后牙体脆弱的病例,需确保根尖周组织健康。
日常需避免咬硬物以防修复体折裂,使用含氟牙膏维护基牙健康。修复后每半年进行专业洁治,及时处理牙龈炎症。控制碳酸饮料摄入防止酸蚀,夜磨牙患者建议佩戴咬合垫。出现修复体松动或敏感症状应立即复诊,长期未处理的牙体缺损可能引发牙髓病变或牙齿折断。