妊娠剧吐并非排斥胎儿的表现。妊娠剧吐是早孕反应的一种严重形式,与母体对胎儿排斥无关,主要与激素水平变化及个体敏感性相关。
一、妊娠剧吐的病因机制:
妊娠剧吐的发生与绒毛膜促性腺激素水平急剧升高有关,该激素刺激胃肠道平滑肌导致蠕动减缓。甲状腺功能暂时性亢进、维生素B6缺乏及精神紧张可能加重症状。部分孕妇因幽门螺杆菌感染或既往消化系统疾病史更易出现剧烈呕吐。
二、临床表现与鉴别:
典型症状包括每日呕吐超过3次、进食后即刻反流、体重下降超过孕前5%。需与急性胃肠炎、胆道疾病鉴别,后者常伴发热或腹痛。若出现酮尿、电解质紊乱或肝功能异常,需警惕妊娠期急性脂肪肝等并发症。
三、干预措施与营养管理:
轻度症状可通过少食多餐、避免空腹服用复合维生素缓解。生姜制剂或穴位按压可能改善恶心感。中重度需静脉补液纠正脱水,必要时使用止吐药物。推荐选择低脂高碳水饮食,如燕麦粥、蒸苹果等易消化食物,每日分6-8次摄入
孕妇每日需保证1800毫升以上饮水量,优先选择淡盐水或电解质饮料。卧床时保持半坐位,起床前可含服话梅等酸性食物刺激唾液分泌。若持续48小时无法进食或出现意识模糊,需立即就医进行营养支持治疗。