外剥内扎术后痔核通常7-14天脱落，具体时间与个体恢复情况有关。

1、术后恢复阶段：

痔核脱落是外剥内扎术后的自然过程。术后初期创面会形成结扎线周围的炎性反应，逐渐导致痔核缺血坏死。多数患者在术后第一周内可见痔核颜色变暗、质地变硬，第二周左右开始脱落。脱落时可能伴随少量渗血或分泌物，属于正常现象。术后需保持肛周清洁干燥，避免用力排便或久坐，以促进创面愈合。

2、影响脱落时间的因素：

痔核脱落速度受痔核大小、手术方式、术后护理等因素影响。较小的痔核可能5-7天脱落，较大痔核或环状混合痔可能需要10-14天。若术后出现感染、便秘或过早剧烈活动，可能延迟脱落时间。部分患者可能出现结扎线提前松脱导致出血，需及时就医处理。术后每日温水坐浴2-3次有助于减轻水肿，加速痔核坏死脱落。

术后饮食应保证足够膳食纤维和水分摄入，推荐燕麦、火龙果等软化大便的食物，避免辛辣刺激饮食。恢复期可进行提肛运动增强盆底肌功能，但需避免骑自行车等压迫肛门的活动。若超过两周仍未脱落或出现持续出血、剧烈疼痛、发热等症状，需及时复诊排除并发症。术后1个月需复查评估创面愈合情况，3个月内避免重体力劳动和长时间站立。