例假正常也可能出现不孕。月经周期规律仅反映排卵功能正常，但受孕还涉及输卵管通畅度、子宫内膜容受性、精子质量等多重因素。

一、排卵功能正常但其他环节异常：

月经规律说明卵巢排卵功能基本正常，但输卵管堵塞会阻碍精卵结合，常见于盆腔炎、子宫内膜异位症患者。子宫腔粘连或内膜薄可能影响胚胎着床，多由人工流产、宫腔感染导致。男性少弱精症、免疫性不孕等因素同样会造成生育障碍。

二、潜在内分泌或代谢问题：

多囊卵巢综合征患者可能月经规律却伴随稀发排卵，黄体功能不足会导致孕酮分泌异常。甲状腺功能减退、高泌乳素血症等内分泌疾病虽不影响月经周期，但会干扰胚胎早期发育。肥胖或过度消瘦通过影响瘦素水平间接抑制生殖功能。

三、年龄相关生育力下降：

35岁以上女性卵巢储备功能逐渐衰退，虽然月经周期未改变，但卵子质量下降导致受孕率降低。子宫内膜血流减少和染色体异常率增高，即使形成胚胎也易发生早期流产。

建议备孕超过1年未果时进行系统检查，包括输卵管造影、激素六项、精液分析等。日常保持BMI在18.5-24之间，避免熬夜和过度焦虑，经期后3天可适当食用黑豆、枸杞等滋养卵巢的食材，每周进行3次有氧运动改善盆腔血液循环。