乙肝表面抗原是诊断乙型肝炎病毒感染的标志。一般情况下，脂肪肝不会导致乙肝表面抗原阳性。具体分析如下：
如果患者感染乙型肝炎病毒，其身体会产生多种乙型肝炎病毒相关的抗体，包括乙肝表面抗原和乙肝表面抗体，其中乙肝表面抗原阳性通常是诊断乙型肝炎病毒感染的标志。与此相比，脂肪肝是一种影响肝脏健康的常见疾病，其主要特征是肝脏组织中脂肪的堆积，并且一些病患可能会伴随有肝脏炎症。尽管脂肪肝和乙型肝炎病毒感染都会对肝脏健康造成影响，但发病机制和影响机理是不同的。除非同时感染了乙型肝炎病毒，脂肪肝一般不会导致乙肝表面抗原阳性，也不会改变乙肝表面抗原的检测结果。
已经感染乙型肝炎病毒的患者，脂肪肝的存在可能会加重肝脏病变进程。此外，肝脏的损害可能会诱导乙型肝炎病毒的复制、传播等不利影响，因此，对于已经感染乙型肝炎病毒的患者，积极控制脂肪肝也是非常重要的。
