一般情况下，胸膜增厚严重程度和能否治好，取决于增厚的程度和病因。具体分析如下：

一、严重程度

1、不严重：轻度或中度的胸膜增厚可能并不严重，患者可能不会出现严重症状，比如胸痛、胸腔积液等。轻度或中度的胸膜增厚可能不会导致明显的症状或不适。

2、严重：当胸膜增厚严重时，肺脏可能受到压迫或限制，从而影响到正常的呼吸。这可能导致呼吸急促、气短、呼吸困难等症状。严重的胸膜增厚可能影响肺的膨胀和收缩，从而降低肺功能。这可能导致氧气摄取能力下降，引起疲劳、体力活动受限等问题。

二、是否能治好

1、能治好：如果胸膜增厚是由于可治疗的基础疾病引起的，如感染或炎症，治疗这些潜在原因通常可以改善胸膜增厚。例如，抗生素可以用于治疗病菌感染，消炎药可以用于减轻炎症反应。

2、不能治好：如果胸膜增厚是由于不可逆的条件，如纤维化或结节病变，治愈可能较为困难。在这种情况下，治疗的目标通常是缓解症状、控制病情进展并提高生活质量。

对于症状明显或严重影响呼吸功能的患者，可能需要积极治疗。医生会根据具体情况制定适合的治疗计划，并提供必要的支持和监测。