抽动秽语综合征主要表现为不自主的运动性抽动和发声性抽动，常见症状有眨眼、耸肩、清嗓、重复秽语等。症状通常在儿童期起病，可能由遗传因素、神经递质失衡、心理压力、围产期异常、环境刺激等多种原因引起。
1、运动性抽动：
运动性抽动是抽动秽语综合征的核心表现，通常从面部开始，如频繁眨眼、挤眉、皱鼻等。随着病情进展，可能发展为头部晃动、耸肩、甩手等复杂动作。这些抽动具有突发性、重复性和不自主性，紧张时加重，睡眠时消失。约80%患者以运动性抽动为首发症状。
2、发声性抽动：
发声性抽动表现为喉部不自主发声，初期多为清嗓、咳嗽、吸鼻等简单声音，后期可能出现重复单词、短语或秽语。秽语症状在约10%-30%患者中出现，并非诊断必需条件。发声抽动可能干扰正常语言交流，部分患者会刻意压制导致更强烈的爆发。
3、症状波动性：
抽动症状具有明显的波动特征，可能数周或数月内症状减轻或加重。压力、疲劳、兴奋等心理因素会诱发症状加剧，专注活动时可能暂时缓解。青春期前后约50%患者症状显著改善，但少数会持续至成年期并伴随强迫行为等共患病。
4、前驱感觉：
约90%患者在抽动发作前会经历局部不适感，如眼部干涩、喉咙发痒、肌肉紧张等，称为"前驱感觉"。这些感觉迫使患者通过抽动来缓解，类似打喷嚏前的痒感。识别前驱感觉有助于行为干预治疗的实施。
5、共患病表现：
约50%-80%患者合并注意缺陷多动障碍，30%-50%伴有强迫障碍。部分患者存在学习困难、情绪障碍或睡眠问题。这些共患病可能比抽动症状本身更影响生活质量，需要综合评估和干预。
抽动秽语综合征患者日常应注意保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。饮食上可适当增加富含镁和维生素B6的食物如香蕉、深绿色蔬菜。家长应避免过度关注抽动行为，建立轻松的家庭氛围。症状严重影响生活时可考虑专业的行为治疗，如习惯逆转训练。对于中重度患者，神经科医生可能会根据具体情况制定药物治疗方案，常用药物包括硫必利、阿立哌唑等多巴胺受体调节剂。建议每3-6个月定期随访评估症状变化和药物不良反应。
